Lekce 3: Co pro mé zdraví znamená celiakie a bezlepková dieta?

3.4 Vegetariánské a veganské diety


Pokud je celiakie diagnostikována u vegana nebo vegetariána nebo pokud se pacient s celiakií rozhodne po stanovení diagnózy dodržovat tento stravovací režim, znamená to dodržovat dvě omezující diety najednou a vystavuje se tak zvýšenému riziku nutričních deficitů. U těchto osob musí být volba jídla velmi obezřetná a je nutné důkladné sledování lékařem a zkušeným dietologem / odborníkem na výživu.

Vegetariánská strava je méně omezující než veganská strava a zahrnuje produkty živočišného původu, které poskytují důležité vitamíny a minerály. Mnoho vitamínů a minerálů, které jsou již u pacientů s celiakií problémem, je ve veganské stravě obsaženo ve velmi malém množství nebo dokonce chybí. Jedná se zejména o železo, vápník a vitamin B12. Mnoho veganských potravin je doplněno důležitými živinami, ale nemusí být nutně bezlepkové. Proto je třeba pečlivě kontrolovat štítky těchto náhradních produktů.

Příjem bílkovin z rostlinných potravin nižší ve srovnání s potravinami živočišného původu. Bílkoviny z rostlin jsou méně stravitelné a mnoho zeleniny postrádá jednu nebo více esenciálních aminokyselin. Potřebu bílkovin lze pokrýt, pokud se konzumuje celá řada různých potravin a jsou-li rostlinné potraviny kombinovány způsobem, který se navzájem doplňuje. To znamená, že i když jednotlivým potravinám chybí esenciální aminokyseliny, jejich konzumace v určitých kombinacích může vést k úplnému profilu aminokyselin. Protože se tyto kombinace většinou skládají z obilovin s luštěninami a jsou u osob s celiakií možnosti jen omezené.

Navíc je běžný příjem energie u vegetariánské a zejména veganské stravy nižší. To, stejně jako množství a kvalita bílkovin, je důležité vzít v úvahu u dětí, protože mají relativně vysoké energetické a nutriční nároky (ve vztahu k jejich tělesné hmotnosti) a pravděpodobně je veganskou stravou nenaplní.

Pokud se rodiče rozhodnou, že povedou své děti k dodržování vegetariánské diety, musí být děti velmi pečlivě sledovány lékařem. Veganská strava se u rostoucích dětí nedoporučuje, protože je spojena se zvýšenou pravděpodobností závažných nutričních deficitů a má škodlivé účinky na růst a celkový vývoj dítěte. 

Dospělí by se měli poradit ohledně dodržování veganské diety s lékařem a dietologem/výživovým poradcem. Tito specialisté jim pomohou posoudit nutriční požadavky a příjem živin a poskytnou jim poradenství ohledně doplňků stravy, které je třeba užívat